ABSTRACT
Abstract Objective: To assess interobserver agreement among radiologists regarding the current Fleischner Society diagnostic criteria for usual interstitial pneumonia (UIP) patterns on computed tomography (CT). Materials and Methods: Using the Fleischner Society criteria for UIP CT patterns, five raters, working independently, categorized the high-resolution CT (HRCT) scans of 44 patients with interstitial lung disease who underwent lung biopsy. The raters also evaluated the presence, extent, and distribution of the most relevant imaging findings, as well as indicating their level of confidence in the most likely diagnosis and in up to three diagnostic hypotheses. Results: There was moderate to substantial interobserver agreement regarding the UIP patterns on HRCT—kappa statistic (κ) = 0.59-0.61. Interobserver agreement for the binary scores was substantial (κ = 0.77-0.79), whereas that for the presence of honeycombing was almost perfect (κ = 0.81-0.96). There was agreement regarding at least one of the three diagnostic hypotheses in only 36.4% of the cases. For the level of confidence in the most likely diagnosis, there was only slight to fair agreement (κ = 0.19-0.21). Conclusion: Interobserver agreement regarding the current Fleischner Society CT criteria for UIP was moderate to substantial among raters with varying levels of experience. There was only slight to fair agreement regarding the diagnostic hypotheses and for the level of confidence in the most likely diagnosis.
Resumo Objetivo: Avaliar a concordância interobservador entre radiologistas para os critérios atuais da Fleischner Society para categorias diagnósticas de pneumonia intersticial usual (PIU) em tomografia computadorizada (TC). Materiais e Métodos: Cinco observadores categorizaram independentemente as imagens de TC de 44 pacientes com doença pulmonar intersticial que foram submetidos a biópsia pulmonar empregando as últimas categorias de diagnóstico da Sociedade Fleischner para UIP. Também foram avaliadas presença, extensão e distribuição dos achados de imagem mais relevantes, bem como a confiança no diagnóstico mais provável e em até três hipóteses diagnósticas. Resultados: Houve concordância moderada a alta para as categorias diagnósticas entre os observadores (κ = 0,59-0,61). A concordância interobservador para a pontuação binária foi alta (κ = 0,77-0,79), enquanto para a presença de faveolamento foi considerada de alta a muito alta (κ = 0,81-0,96). Houve concordância em uma das três hipóteses diagnósticas em apenas 36,4% dos casos. Baixa concordância foi encontrada para o diagnóstico mais provável (κ = 0,19-0,21). Conclusão: A concordância entre observadores para os critérios atuais de TC da Fleischner Society para UIP foi moderada a alta entre observadores com diferentes níveis de experiência. Houve baixa concordância nas hipóteses diagnósticas e quanto ao grau de confiança no diagnóstico primário.
ABSTRACT
Abstract Currently, CAD / CAM systems have been increasingly used in Dentistry, however due to the characteristic of the technique, since it is milled from a ceramic block, some flaws, such as fractures, become a challenge after the piece is cemented. To avoid the complete replacement of the part, the technique through intraoral repair of the fractured region is ideal for these cases. There are several protocols for this technique, this study aims to review the literature regarding the techniques and protocols for ceramic repair of the CAD / CAM system. A literature review was carried out on the Pubmed database using the terms Ceramic repair, Adhesive and Composite resin searching for studies published in the period from 2000 to 2020. 104 articles were found, after reading 32 articles were selected because they presented a greater correlation with the present study. There was unanimity among the authors about the importance of a surface treatment on the ceramic to be repaired, 70% of them still indicated the roughness with drills and conditioning with hydrofluoric acid due to the ease of the technique and good result. The combination of several surface treatments in the same region to be repaired produces better tensile strength. The use of the silane agent in a separate step presents better bonding strength results when compared to the universal type adhesive system with silane incorporated in the formula. (AU)
Resumo Atualmente os sistemas CAD/CAM tem sido cada vez mais utilizados na Odontologia, porém devido a característica da técnica, já que é fresada a partir de um bloco cerâmico, algumas falhas, como fraturas, se tornam um desafio após a peça ser cimentada. Para evitar a completa substituição da peça a técnica através de reparo intraoral da região fraturada é ideal para esses casos. Existem diversos protocolos para esta técnica, este estudo tem por objetivo uma revisão de literatura quanto às técnicas e protocolos de reparo em cerâmica do sistema CAD/CAM. Foi realizada uma revisão de literatura no indexador Pubmed database utilizando os termosâ¯Ceramic repair, Adhesive e Composite resinâ¯buscando estudos publicados no período de 2000 a 2020. Foram encontrados 104 artigos, após leitura 32 artigos foram selecionados pois apresentavam maior correlação com o presente estudo. Foi unanimidade entre os autores acerca da importância de um tratamento de superfície na cerâmica a ser reparada, 70% deles ainda indicaram a asperização com brocas e condicionamento com ácido fluorídrico pela facilidade da técnica e bom resultado. A associação de vários tratamentos de superfície na mesma região a ser reparada produz melhor resistência a tração. O uso do agente silano em etapa separada apresenta melhores resultados de resistência de união quando comparado ao sistema adesivo do tipo universal com silano incorporado na fórmula. (AU)
ABSTRACT
Abstract Objective To evaluate the diagnostic accuracy of the Radiological Society of North America (RSNA) classification system for coronavirus disease 2019 (COVID-19) pneumonia compared to pre-pandemic chest computed tomography (CT) scan images to mitigate the risk of bias regarding the reference standard. Materials and methods This was a retrospective, cross-sectional, diagnostic test accuracy study. Chest CT scans, carried out from May 1 to June 30, 2020, and from May 1 to July 17, 2017, were consecutively selected for the COVID-19 (positive reverse transcription-polymerase chain reaction [RT-PCR] for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 result) and control (pre-pandemic) groups, respectively. Four expert thoracic radiologists blindly interpreted each CT scan image. Sensitivity and specificity were calculated. Results A total of 160 chest CT scan images were included: 79 in the COVID-19 group (56 [43.5-67] years old, 41 men) and 81 in the control group (62 [52-72] years old, 44 men). Typically, an estimated specificity of 98.5% (95% confidence interval [CI] 98.1%-98.4%) was obtained. For the indeterminate classification as a diagnostic threshold, an estimated sensitivity of 88.3% (95% CI 84.7%-91.7%) and a specificity of 79.0% (95% CI 74.5%-83.4%), with an area under the curve of 0.865 (95% CI 0.838-0.895), were obtained. Conclusion The RSNA classification system shows strong diagnostic accuracy for COVID-19 pneumonia, even against pre-pandemic controls. It can be an important aid in clinical decision-making, especially when a typical or indeterminate pattern is found, possibly advising retesting following an initial negative RT-PCR result and streamlining early management and isolation.
ABSTRACT
Endodontic treatment is common in dentistry and for a correct diagnosis it is necessary to observe clinical and radiographic signs, taking into account pulp and periapical changes in the element to be treated. Studying this frequency can contribute to the literature, elucidating whether the greatest number of cases is occurring in young or elderly patients, women or men, anterior or posterior teeth. The objective of this study was to analyze the prevalence of endodontically treated teeth, through 900 panoramic radiographs. A cross-sectional study was carried out evaluating the prevalence of teeth treated endodontically from a sample of 900 panoramic radiographs, corresponding to exams performed in 2020, in a radiological clinic located in central west Brazil. The sample consisted of 540 (60%) female subjects and 360 (40%) male subjects, aged between 18 and 88 years old, being more prevalent for Individuals <31 years old with (34.9%) Sample. The prevalence of endodontically treated teeth was analyzed, the results showed 1,236 teeth in this condition, individually analyzing the upper right central incisor was the most frequent 9.22%, while for group analysis the upper teeth were 7.06%. Therefore, there was a higher prevalence of teeth treated endodontically in the maxilla, the tooth with the highest treatment index, the right upper central incisor. Women were more affected and it was observed that with increasing age, the number of teeth treated endodontically also increases. (AU)
O tratamento endodôntico é frequente na odontologia e para um correto diagnóstico é necessário observar sinais clínicos e radiográficos, levando em consideração as alterações pulpares e periapicais no elemento à ser tratado. Estudar essa frequência pode colaborar com a literatura, elucidando se o maior número de casos está ocorrendo em pacientes jovens ou idosos,mulheres ou homens, dentes anteriores ou posteriores O objetivo desse presente estudo foi analisar a prevalência de dentes tratados endodônticamente, por meio de 900 radiografias panorâmicas. Foi realizado um estudo transversal avaliando prevalência de dentes tratados endodônticamente a partir de uma amostra de 900 radiografias panorâmicas, correspondentes a exames realizados em 2020, em uma clínica radiológica situada no centro oeste do Brasil. A amostra foi constituída por 540 (60%) Indivíduos do gênero feminino e 360 (40%) do masculino, com idade entre 18 e 88 anos de idade, sendo mais prevalente para Indivíduos <31 anos de idade com (34,9%) da amostra. Foi analisada a prevalência de dentes tratados endodônticamente, os resultados mostraram 1.236 dentes nesta condição, analisando individualmente o incisivo central superiores direito foi o mais frequente 9,22%, enquanto para análise de dentes por grupos foram os dentes anteriores superiores 7,06%. Portanto, houve uma maior prevalência de dentes tratados endodônticamente em maxila, o dente com maior índice de tratamento o incisivo central superior direito. Mulheres foram mais acometidas e observou-se que com o aumento da idade, aumenta-se também o número de dentes tratados endodônticamente. (AU)
ABSTRACT
Photoactivated composite resins are among the most widespread restorative materials in dentistry, particularly in cosmetic dentistry. To obtain the best properties of the material, the resins must have their polymerization reaction initiated by means of the light-curing device, which activates the photoinitiators present in the composites. For this process to occur in the desired way, it is essential that the light-curing device emits light at the intensity necessary to properly activate the photoinitiators. Thus, a pilot study was carried out to assess the light intensity emitted by the light-curing devices used in a school clinic. To assess the light intensity emitted by the devices, a radiometer was used. Twentyfour light-curing devices were evaluated, 13 Optilight Max devices, 8 Optilight LD MAX 440 devices, 3 Emitter C. devices. All the devices had an emitted light below 400 mW / cm² and 67% of the devices had intensity above 300 mW/cm². The average light emission values of the light-curing devices were Optilight Max 334mW/cm², Emitter C 275mW/cm², Optilight LD MAX 440 296mW/cm². It was concluded that no light-curing device emitted light at the recommended intensity (400 mW/cm²), two thirds of the devices emitted light in intensity above the minimum required for photopolymerization of composite resin increments of up to 2mm and one third emitted light in intensity below the required minimum. There was no difference among the light-curing device models tested in this study. (AU)
As resinas compostas fotoativadas estão entre os materiais restauradores mais difundidos em odontologia, particularmente na odontologia estética. Para obtenção das melhores propriedades do material, as resinas precisam ter sua reação de polimerização iniciada por meio do fotopolimerizador, que ativa os fotoiniciadores presentes nos compósitos. Para que esse processo ocorra da forma desejada, é fundamental que o fotopolimerizador emita a luz na intensidade necessária para ativar adequadamente os fotoiniciadores. Assim, foi realizado um estudo piloto para avaliadar a intensidade da luz emitida pelo fotopolimerizadores utilizados em uma clínica-escola. Para avaliar a intensidade da luz emitida pelos dispositivos, foi utilizado um radiômetro. Vinte e quatro fotopolimerizadores foram avaliados, 13 aparelhos Optilight Max, 8 aparelhos Optilight LD MAX 440, 3 aparelhos Emitter C. Todos os dispositivos tiveram a luz emitida em intensidade inferior a 400 mW/ cm² e 67% dos dispositivos apresentaram intensidade acima de 300 mW/cm². As médias de valores de emissão de luz dos fotopolimerizadores foram, Optilight Max 334mW/cm², Emitter C 275mW/cm², Optilight LD MAX 440 296mW/cm²Concluiu-se que nenhum fotopolimerizador emitiu luz na intensidade recomendada (400 mW/cm²), dois terços dos aparelhos emitiram luz em intensidade acima da mínima necessária para fotopolimerização de incrementos de resina composta de até 2mm e um terço emitiu luz em intensidade abaixo da mínima necessária. Não houve diferença entre os modelos de fotopolimerizador testados neste estudo.(AU)
ABSTRACT
ABSTRACT The aim of the current study was to compare the effect of two lithium disilicate ceramic processing techniques (pressing and CAD/CAM) on the degree of conversion of resin cement when it is photoactivated and the microshear bond strength of resin cement to ceramics. Two ceramic discs were manufactured: one by the Press technique and another by CAD/CAM technique. Five Variolink Veneer resin cement samples were photoactivated through each ceramic disc and subjected to attenuated total reflectance Fourier transform infrared spectroscopy to evaluate their degree of conversion. To evaluate microshear bond strength, 20 ceramic bars were prepared: 10 using the Press technique and 10 using the CAD/CAM technique. The bars were air abraded with 50-μm Al2O3 particles, treated with 10% hydrofluoric acid for 20 s and subjected to RelyX Ceramic Primer application. Adper Scotchbond Multi-Purpose Adhesive was applied to the bars and cured for 10 s. Two 1-mm-height plastic tubes were placed on each bar and filled with Variolink Veneer resin cement. Each cylinder was cured for 20 s. Then the plastic tubes were removed and the microshear bond strength of each cylinder was tested. Data for degree of conversion (%) and microshear bond strength (MPa) were subjected to Student's t-test (α = 0.05). Both degree of conversion of resin cement photoactivated through ceramic and microshear bond strength of resin cement to ceramic were statistically higher in the group in which ceramic was prepared by CAD/CAM technique (44.74% and 22.18 MPa) than in the group in which the ceramic was prepared by the Press technique (25.71% and 19.83 MPa). The lithium disilicate ceramic processing techniques affected the degree of conversion of resin cement when it is photoactivated through the ceramics and the microshear bond strength of resin cement to ceramics.
RESUMO O objetivo do presente estudo foi comparar o efeito de duas técnicas de processamento da cerâmica de dissilicato de lítio (prensada e CAD/CAM) no grau de conversão do cimento resinoso quando fotoativado e na resistência de união ao microcisalhamento do cimento resinoso às cerâmicas. Foram fabricados dois discos de cerâmica: um pela técnica prensada e outro pela técnica CAD/CAM. Cinco amostras de cimento resinoso Variolink Veneer foram fotoativadas através de cada disco cerâmico e submetidas à espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier com reflectância total para avaliar seu grau de conversão. Para avaliar a resistência de união ao microcisalhamento, foram preparadas 20 barras de cerâmicas: 10 utilizando a técnica prensada e 10 utilizando a técnica CAD/CAM. As barras foram tratadas com partículas de Al2O3 (50 μm), com ácido fluorídrico a 10% por 20 s e submetidas à aplicação do RelyX Ceramic Primer. Em seguida, o adesivo multiuso Adper Scotchbond foi aplicado nas barras e fotoativado por 10 s. Dois tubos de plástico de 1 mm de comprimento foram colocados em cada barra e preenchidos com cimento resinoso Variolink Veneer. Cada cilindro foi fotoativado por 20 s. Os tubos de plástico foram removidos e a resistência de união ao microcisalhamento de cada cilindro foi testada. Os dados de grau de conversão (%) e resistência de união ao microcisalhamento (MPa) foram submetidos ao teste t de Student (α = 0,05). Tanto o grau de conversão do cimento resinoso fotoativado através da cerâmica quanto a resistência de união do cimento resinoso à cerâmica foram estatisticamente maiores no grupo em que a cerâmica foi confeccionada pela técnica CAD/CAM (44,74% e 22,18 MPa) do que no grupo em que a cerâmica foi confeccionada pela técnica prensada (25,71% e 19,83 MPa). As técnicas de processamento de cerâmica dissilicada de lítio afetaram o grau de conversão do cimento resinoso quando fotoativado através das cerâmicas e a resistência de união do microcisalhamento do cimento resinoso às cerâmicas.
Subject(s)
Humans , Ceramics/chemistry , Dental Bonding , Resin Cements/chemistry , Dental Porcelain/chemistry , Surface Properties , Materials TestingABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Posts and core are frequently used in endodontically treated teeth with excessive loss of coronal tooth structure. Objective: To evaluate the effectiveness of self-adhesive cements under different pre-treatments of dentin in the resistance to extrusion of fiberglass posts. Methods: An experimental in vitro study was conducted. The randomly selected sample was 56 extracted bovine incisors with mature apices and without root curvature. Before the cementing procedure, pretreatment of dentin was performed with 11.5 percent polyacrylic acid, 17 percent EDTA or sodium hypochlorite. The type of failure between the post/cement/dentin was evaluated by stereomicroscope. Two hundred and sixteen bovine dentin discs were used. The disks were approximately 1 mm thick, and were obtained from 72 bovine roots restored with intraradicular retentions. Data were analyzed for better comprehension in an SPSS database for Windows version 15. Results: The highest values were found in groups G3, G4 and G5, and there was no bond strength significant difference in group G2. Conclusions: The pre-treatment had no effect on dentin bond strength, and the self-adhesive cement RelyX U100 appears to be a viable option in the cementation of fiber posts(AU)
RESUMEN Introducción: Los postes y el núcleo se utilizan con frecuencia en los dientes tratados endodónticamente con una pérdida excesiva de la estructura dental coronal. Objetivo: Evaluar la efectividad de los cementos autoadhesivos bajo diferentes pretratamientos de dentina en la resistencia a la extrusión de postes de fibra de vidrio. Métodos: Se realizó una investigación experimental in vitro en 56 dientes de ganado seleccionados al azar con cierre apical maduro y sin curvaturas radiculares. Antes del procedimiento de cementación, se llevó a cabo el pretratamiento de la dentina con 11,5 por ciento de ácido poliacrílico, 17 por ciento de EDTA o hipoclorito de sodio. El estereomicroscopio evaluó el tipo de falla entre el poste / cemento / dentina. Se usaron 216 discos de dentina bovina. Los discos tenían aproximadamente 1 mm de espesor y se obtuvieron de 72 raíces bovinas restauradas con retenciones intrarradiculares. Los datos se analizaron para una mejor comprensión en una base de datos de SPSS para Windows versión 15. Resultados: Los valores más elevados fueron encontrados en los grupos G3, G4 y G5 y no fue significativa la prueba de resistencia en el grupo G2. Conclusiones: El pretratamiento no tuvo efecto sobre la fuerza de unión dentinaria, y el cemento autoadhesivo RelyX U100 parece ser una opción viable en la cementación postes de fibra(AU)
Subject(s)
Humans , Tooth, Nonvital/epidemiology , Resin Cements/adverse effects , Flexural Strength/physiologyABSTRACT
ABSTRACT Introduction: The clinical longevity of tooth restoration -whether directly or indirectly using composites- greatly depends on the quality and stability of the marginal adaptation. Even today, dental restoration failure is a major complication in everyday dental practice. Objective: To evaluate the effect of restoration techniques on the microtensile bond strength and marginal integrity of class II cavities. Methods: An experimental in vitro investigation was made. Preparations (5 × 4 × 2 mm) below the cement-enamel junction were performed in 45 human maxillary premolars (n= 15) that were the sample of the study selected to random. The G1 group incrementally received Spectrum TPH3 Dentsply De trey in three horizontal incremental layers. The G2 group received a bulk restoration technique (one 4-mm increment of Surefill SDR flow plus one 1-mm horizontal capping layer of Spectrum TPH3 Dentsply De trey using a metal matrix band. For the G3 group, impressions were made from each cavity preparation, and Spectrum was used to complete an indirect composite restoration. After storage (24 h/37 °C), the proximal surfaces of each tooth were polished with Sof-Lex disks. For microtensile bond strength testing, all premolars were sectioned into resin-dentine beams (0.8 mm2) and were tested under tension (0.5 mm/min). Results: Microtensile bond strength testing and marginal integrity values were not statistically significantly affected by the type of restoration technique used (p> 0.05). Conclusions: The Surefill SDR flow that used a capping layer made of conventional composite can be an alternative to reduce procedure durations as well as additional steps in the restorative technique(AU)
RESUMEN Introducción: La longevidad clínica de una restauración dental -utilizando compuestos bien directa o indirectamente- depende en gran medida de la calidad y la estabilidad de la adaptación marginal. Incluso hoy en día las restauraciones dentales fallidas constituyen una importante complicación en la práctica dental cotidiana. Objetivo: Evaluar el efecto de las técnicas de restauración en la fuerza de unión microtensil y la integridad marginal de las cavidades clase II. Métodos: Se llevó a cabo una investigación experimental in vitro. Se realizaron preparaciones (5 × 4 × 2 mm) por debajo de la unión cemento-esmalte en 45 premolares maxilares humanos (n= 15), los que constituyeron la muestra aleatoria del estudio. El Grupo G1 recibió incrementalmente Spectrum TPH3 Dentsply (De Trey) en tres capas horizontales incrementales. El Grupo G2 recibió una técnica de restauración masiva (un incremento de 4-mm de flujo de SureFil SDR más una capa de tapado horizontal de 1-mm de Spectrum TPH3 Dentsply (De Trey) utilizando una banda matriz metálica. En el Grupo G3 se realizaron impresiones de la preparación de cada cavidad, y se usó Spectrum para completar una restauración indirecta con compuesto. Después del almacenamiento (24 h / 37 °C), se pulieron las superficies proximales de cada diente con discos Sof-Lex. Para evaluar la fuerza de unión microtensil, todos los premolares fueron seccionados en haces de resina-dentina (0,8 mm2) y fueron examinados bajo tensión (0,5 mm/min). Resultados: Las pruebas de fuerza de unión microtensil y los valores de integridad marginal no fueron afectados significativamente desde el punto de vista estadístico por el tipo de técnica de restauración utilizado (p> 0,05). Conclusiones: El flujo de SureFil SDR que emplea una capa de tapado hecha de compuesto convencional puede ser una alternativa para reducir la duración del procedimiento, así como los pasos adicionales de la técnica de restauración(AU)
Subject(s)
Humans , Resin Cements/adverse effects , Dental Restoration Failure , Flexural StrengthABSTRACT
Objetivo: Demonstrar o uso da resina Bulk Fill como material de preenchimento em restaurações posteriores. Material e métodos: Paciente do sexo feminino, 28 anos, compareceu a clínica privada relatando incômodo nos dentes da região postero inferior esquerda. Após realização dos exames clínicos e radiográficos foi observada que havia restauração ocluso distal (OD) em resina composta com fratura da margem estendendo para face proximal e ausência de cárie no dente 35. Presença de cárie secundária sob a restauração de amálgama mesio ocluso distal (MOD) no dente 36 e restauração satisfatória em resina composta no dente 37. Como plano de tratamento foi proposta a substituição das restaurações dos dentes 35 e 36. Resultados: As restaurações dos dentes 35 e 36 foram removidas e após limpeza da cavidade, foi realizado tratamento dentinário com sistema adesivo autocondicionante e adaptação de matriz metálica. Inicialmente, o dente 35 foi restaurado com resina micro-híbrida e em seguida a restauração do dente 36 com a inserção da resina Bulk Fill com auxílio de um dispensador. A ponta do compule foi posicionada na parte mais profunda da cavidade e a resina injetada até o preenchimento de 4 mm. A restauração foi finalizada com incrementos de 2 mm da resina micro-híbrida na oclusal e polida após o período de 24 horas. Conclusões: A resina Bulk Fill pode ser utilizada como material de preenchimento em restaurações de dentes posteriores, permitindo a confecção de restaurações com maior praticidade e menor tempo clínico.
Objective: To demonstrate the use of a Bulk Fill composite as a fill material in posterior restoration. Material and Methods: Female patient, 28 years old, was presented to a private clinic with complaints of her lower left teeth region. Clinical and radiographic examination revealed: (i) an occlusal-distal composite resin restoration on tooth 35 (lower left second premolar) with fractured margin extending to the proximal face, but no signs of carie; (ii) presence of secondary caries under a mesialocclusal- distal (MOD) amalgam restoration on tooth 36 (lower left first molar), and (iii) satisfactory composite resin restoration on tooth 37 (lower left second molar). As a treatment plan it was proposed the replacement of the restoration on teeth 35 and 36. Results: The restoration on the teeth 35 and 36 were removed and after cleaning the cavity, dentin treatment with a self-etching adhesive system and metal matrix adaptation were performed. The tooth 35 was initially restored with a micro-hybrid resin and then restoration of the tooth 36 was carried out using a Bulk fill resin with the aid of a dispenser. The tip of the dispenser was placed in the deepest part of the cavity and the resin injected to a 4-mm filling. The restoration was completed by adding 2-mm increments of micro-hybrid resin on the occlusal face of the tooth, followed by polishing after 24h. Conclusion: Bulk Fill resin can be used as a fill material in posterior tooth restoration, thereby allowing restoration to be made with greater convenience and shorter clinical time.
ABSTRACT
ABSTRACT: Aim: To evaluate the shear bond strength (SBS) and adhesive remnant index (ARI) of experimental brackets bonded with self-adhesive resin cement. Ninety bovine teeth were randomly distributed (n = 15) according to the groups: G1 - metal brackets bonded with Transbond™ XT; G2 - APC metal brackets bonded without additional adhesive system; G3 - APC metal brackets bonded with self-etching adhesive system; G4 - metal brackets bonded with RelyXU200; G5 - experimental brackets bonded with Transbond™ XT; G6 - experimental brackets bonded with RelyXU200. Shear bond strength test of the brackets was carried out and after their removal, the ARI was observed. Results: The highest mean value of SBS was found in group 1 (14.33 MPa) and lower mean SBS has been in group 4 (2.36 MPa). The mean values of SBS found in the experimental groups were higher compared to the non-modified brackets. The ARI analysis demonstrated that groups that received the phosphoric acid or selfetching primer (G1,G2,G3andG5) showed adhesive partially and fully adhered to the tooth. Greater amounts of remnants were adhered to the bracket in the experimental brackets, this minimizes the risk of damage to the tooth enamel since it requires minimal finishing. These results suggest that the experimental brackets are interesting options for future use in orthodontics, since it has sufficient adhesive strength to the orthodontic treatment, and less risk of damage to the enamel at the time of removal of the brackets, and is a simple and inexpensive alternative.
Subject(s)
Animals , Cattle , Orthodontic Brackets , Resin Cements/chemistry , Shear Strength , Stress, Mechanical , Materials Testing , Adhesiveness , Dental Debonding , Dental Cements/chemistryABSTRACT
Introdução: A evolução dos sistemas adesivos permitiu que os fabricantes desenvolvessem materiais com técnicas cada vez mais simplificadas, porém que, ainda assim, promovessem adequados valores de resistência de união imediata. Sugere-se que alguns tratamentos da superfície dentinária podem favorecer esse processo de adesão. Objetivo: Avaliar os efeitos de diferentes tratamentos, em superfície dentinária plana condicionada, sobre a resistência de união à microtração de sistemas adesivos do tipo "condiciona-e-lava" de dois passos. Material e método: Noventa e seis terceiros molares humanos foram divididos em 12 grupos (n=8), aleatoriamente, de acordo com o sistema adesivo utilizado (GI: Adper Single Bond 2 - 3M ESPE; GII: Prime & Bond 2.1 - Dentsply; GIII: Excite - Ivoclar Vivadent) e o tipo de tratamento do substrato dentinário condicionado (a: água; b: clorexidina + água; c: etanol; d: clorexidina + etanol). Todos os dentes foram restaurados com resina Charisma na cor A2 (Heraeus - Kulzer, Germany) e submetidos a ensaio mecânico de microtração (EMIC DL-2000). O teste estatístico realizado foi ANOVA a um fator, completado com teste de Tukey. Resultado: Os grupos GIIc, GIIIc e GIId apresentaram aumento significativo estatisticamente na resistência de união à microtração imediata. Conclusão: Os diferentes tratamentos da dentina condicionada não afetaram de maneira negativa a resistência de união para todos os sistemas adesivos testados e a utilização da técnica com etanol, associado ou não à clorexidina, parece ser uma interessante abordagem quando associada a sistemas adesivos "condiciona-e-lava" de dois passos.
Introduction: The development of adhesive systems allow manufacturers to develop materials with increasingly simplified techniques, but that still would promote adequate resistance values of immediate union. It is suggested that some treatments of dentin surface can facilitate the process of accession. Objective: To evaluate the effects of different treatments in conditioned flat dentin surface on bond strength to microtensile 2-step etch-and-rinse adhesive systems. Material and method: Ninety-six human third molars were divided into twelve groups (n = 8) randomly according to the used adhesive system (GI: Single Bond 2 - 3M ESPE; GII: Prime & Bond 2.1 - Dentsply; GIII: Excite - Ivoclar Vivadent) and type of treatment of the conditioned dentin (a: water; b: water + chlorhexidine; c: ethanol; d: chlorhexidine + ethanol). All teeth were restored with Charisma color A2 (Heraeus - Kulzer, Germany) and subjected to mechanical testing microtensile (EMIC DL-2000). The statistical test performed was ANOVA 1 factor supplemented with Tukey test. Result: GIIc groups GIIIc and GIId showed statistically significant increase in bond strength to immediate microtensile. Conclusion: The different treatments of dentin did not affect negatively the bond strength for all tested adhesive systems and the use of the technique with ethanol, with or without chlorhexidine, appears to be an interesting approach when combined with 2-step etch-and-rinse adhesive systems.
Subject(s)
Chlorhexidine , Dentin-Bonding Agents , Shear Strength , Dentin , Ethanol , Molar , Analysis of VarianceABSTRACT
Abstract This study evaluated the effects of 10% alphatocopherol on the fracture resistance of endodontically treated teeth subjected to tooth bleaching with hydrogen peroxide and immediately restored with composite resin. Fifty bovine incisors were selected, including 10 sound teeth that constituted the control group (G1 (C)). The remaining 40 teeth, which were endodontically treated, were divided into four groups (n = 10): G2 (CR), consisting of teeth immediately restored with composite resin; G3 (HP + CR), consisting of teeth subjected to tooth bleaching with 38% hydrogen peroxide and immediately restored with composite resin; G4 (HP + SA + CR), which received treatment similar to that used for G3, but with 10% sodium ascorbate gel applied after the bleaching protocol; and G5 (HP + AT + CR), which was similar to G4 but included 10% alphatocopherol gel as an antioxidant. After 24 h, composite restorations were performed, and teeth were subjected to a fracture resistance test at a speed of 0.5 mm/min in an electromechanical testing machine. The axial force was applied with an angle of incidence of 135° relative to the long axis of the root. Data were subjected to ANOVA and Tukey tests (p = 0.05). G1 exhibited the highest fracture resistance (p < 0.05). No significant differences among the other experimental groups were observed. The 10% sodium ascorbate and 10% alphatocopherol gels did not improve the fracture resistance of endodontically treated teeth subjected to bleaching with 38% hydrogen peroxide.
Subject(s)
Animals , Cattle , Tooth Bleaching/adverse effects , Tooth Fractures/prevention & control , Vitamins/chemistry , Tooth, Nonvital/drug therapy , alpha-Tocopherol/chemistry , Dental Restoration, Permanent/adverse effects , Ascorbic Acid/chemistry , Time Factors , Materials Testing , Reproducibility of Results , Analysis of Variance , Composite Resins/chemistry , Tooth Bleaching Agents/chemistry , Gels , Hydrogen Peroxide/chemistryABSTRACT
O avanço no desenvolvimento de novos materiais odontológicos ampliou as modalidades terapêuticas, garantindo excelência nos tratamentos restauradores estéticos. Sendo assim, os procedimentos restauradores diretos têm sido utilizados em casos de reanatomização dentária, possibilitando tratamento eficaz, de baixo custo, além de preservar estrutura dentária sadia. No entanto, domínio clínico do material e das técnicas a ser realizadas é necessário pra garantir longevidade e sucesso no procedimento restaurador direto. O objetivo do artigo é descrever, após a finalização dos procedimentos cirúrgicos periodontais, a etapa restauradora direta realizada para reanatomização dentária e fechamento das diastemas presentes. A integração entre a Odontologia Restauradora e a Periodontia possibilitou o restabelecimento da harmonia do sorriso de forma conservadora, garantindo estética e satisfação da paciente
The development of new dental materials has expanded dental therapeutic modalities ensuring excellence in aesthetic restorative treatments. Thus, the direct restorative procedures have been used in cases of dental reconstruction allowing an effective treatment with a low cost, while preserving healthy tooth structure. However, the clinician must be used to the techniques and the material in order to ensure longevity and success in the direct restorative procedure. The aim of this paper is to describe, after completion of periodontal surgical procedures, the direct restorative step performed for dental reconstruction and diastema closure. The integration between Restorative Dentistry and Periodontics enabled the restoration of a harmonious smile in a conservative manner, ensuring aesthetics and patient satisfaction
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Crown Lengthening , Esthetics, Dental , Periodontics , SmilingABSTRACT
Os tratamentos odontológicos atuais buscam alternativas terapêuticas para obtenção da estética bucal e do restabelecimento funcional. O aumento da exigência por altos padrões estéticos estimula uma interação entre as diversas especialidades odontológicas, propondo um tratamento global que resulta na efetiva resolução do caso. Além disso, o conhecimento dos elementos responsáveis pela harmonia do sorriso é essencial para o planejamento e execução do tratamento, além do domínio das alterações que podem afetar a aparência geral responsável pela insatisfação estética do paciente. O artigo refere-se a um tratamento multidisciplinar que envolve a interação entre as áreas da periodontia e odontologia restauradora. Após o planejamento cirúrgico-restaurador, os procedimentos periodontais foram realizados, om o objetivo de recuperar o equilíbrio entre o arranjo dentário e o tecido gengival.
Current dental treatments search for alternatives to achieve reestablishment of esthetics and function. The increased demand for high esthetic patterns stimulates an interaction between the dental specialties towards a comprehensive treatment in order to solve clinical cases effectively. Knowing the components involved in the dental smile harmony is essential for treatment planning and implementation. It is also important to be aware of the changes that may impair such harmony and become a patients complaint. This article addresses a multidisciplinary treatment that involved the integration between periodontics and restorative dentistry. After the surgical-restorative planning, periodontal procedures were performed to obtain an adequate balance between the teeth and soft tissues.
Subject(s)
Crown Lengthening , Esthetics, Dental , Mouth Rehabilitation , PeriodonticsABSTRACT
Este estudo in vitro avaliou a resistência de união e índice de remanescente adesivo (IRA) de um braquete modificado colado com cimento resinoso auto-adesivo, e verificou a presença de substrato de esmalte na base do braquete após a descolagem. Foram selecionados noventa dentes bovinos e distribuidos aleatoriamente (n=15) de acordo com os grupos: G1 Braquetes metálicos colados com Transbond™ XT; G2 Braquetes metálicos do sistema APC colados sem procedimento adesivo adicional; G3 - Braquetes metálicos do sistema APC colados com sistema adesivo auto-condicionante; G4 - Braquetes metálicos colados com RelyX U200; G5 Braquetes modificados (alteração na base do braquete Victory™) colados com Transbond™ XT; G6 - Braquetes modificados colados com RelyX U200. Foi realizado ensaio de resistência ao cisalhamento dos braquetes e após a remoção dos mesmos, o IRA foi observado em lupa estereoscópica (30x) (Carl Zeiss, Brasil) e as bases dos braquetes foram verificadas quanto a presença de resíduos de esmalte dental (Ca) por meio de EDS. Os resultados mostraram que o maior valor médio de resistência ao cisalhamento foi encontrado no grupo 1 (14,33 MPa) e o menor valor médio de resistência ao cisalhamento foi no grupo 4 (2,36 MPa). O IRA foi avaliado e os grupos que utilizaram o ácido fosfórico ou primer autocondicionante (grupos 1, 2, 3 e 5) apresentaram adesivo parcialmente e totalmente aderido ao dente. Quanto ao remanescente adesivo na base do braquete, o EDS identificou substratos de esmalte nos grupos 1 e 3 enquanto nos outros grupos verificou-se apenas remanescente adesivo sobre a base do braquete. Os resultados mostraram que os valores médio de resistência ao cisalhamento encontrados nos grupos de base modificada foram suficientes para suportar o tratamento ortodôntico. Após análise por EDS, concluiu-se que os braquetes modificados mostraram-se livres de fragmentos de esmalte, o que sugere a possível utilização no futuro
This study evaluated the bond strength of an experimental bracket bonded with selfadhesive resin cement, assessed the presence of enamel substrate on the bracket base after debonding and reviewed the possible methods to remove the remnant of enamel surface. Ninety bovine teeth were selected; the roots were sectioned and embedded in acrylic resin. The teeth were randomly assigned (n=15) according to the groups: G1 - metal brackets (Victory™) bonded with total etch adhesive system (Transbond™ XT), G2 - metal brackets APC (APC Plus System) without additional adhesive procedure; G3 - metal brackets APC (APC Plus system) bonded with selfetching adhesive system; G4 - metal brackets (Victory™) bonded with self-adhesive resin cement (RelyX U100); G5 - experimental brackets (modified on the Victory™ bracket basis) bonded with total etch adhesive system (Transbond™ XT); G6 - experimental brackets (modified on the Victory™ bracket basis) bonded with selfadhesive resin cement (RelyX U100) . Shear strength test of brackets was performed and after removal of the brackets, the adhesive remnant index (ARI) was observed in a stereomicroscope (30x) (Carl Zeiss, Brazil) and the bases of brackets were checked for the presence of enamel residues (Ca) by EDS . The results showed that the highest average value of shear strength was found in group 1 (14.33 MPa) and lower mean shear strength was in group 4 (2.36 MPa). Of the remaining adhesive on the bracket base EDS identified enamel substrates in groups 1 and 3, while the other groups there was only remaining adhesive on the bracket base. Therefore the experimental brackets are possible to be used in the future for orthodontics for showing lower risk of damage to the enamel
Subject(s)
Animals , Cattle , Dental Debonding , Dentin-Bonding Agents , Composite Resins , Orthodontic Brackets , Dental Cements , Shear StrengthABSTRACT
Algumas regiões da cavidade oral apresentam condições anatômicas que parecem interferir negativamente no resultado do recobrimento de recessões gengivais. Dessa forma, o objetivo desse relato de caso foi apresentar duas cirurgias de recobrimento de recessões gengivais em dentes mandibulares executadas no mesmo paciente com o acompanhamento de 24 meses. Paciente RP, 35 anos, gênero masculino, leucoderma, não fumante, sistematicamente saudável, procurou atendimento na clínica do curso de especialização em Periodontia da Faculdade de Odontologia de Araraquara Foar-Unesp. Sua queixa principal eram recessões inferiores nos dentes 33, 34, 35 e 43, 44 e 45. Além do incômodo estético, o paciente relatava sensibilidade dentinária ocasional. Para resolução do caso foi indicada a técnica de enxerto conjuntivo subepitelial associada ao retalho pediculado reposicionado coronalmente. Após dois anos do procedimento cirúrgico, percebeu-se excelente recobrimento radicular com significante melhora estética do caso. Pôde-se concluir que a técnica de enxerto conjuntivo subepitelial foi eficaz no recobrimento de recessões gengivais do tipo Classe I de Miller, mesmo em uma região de difícil execução da técnica.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Connective Tissue , Esthetics, Dental , Free Tissue Flaps , Gingival RecessionABSTRACT
O conhecimento da etiologia de qualquer doença ou condição é primordial para um tratamento seguro e efetivo. Esta revisão da literatura tem por finalidade mostrar algumas opções para se tratar a hipersensibilidade dentinária (Hsdc). A perda de esmalte e do cemento na região cervical e consequente exposição dos túbulos dentinários levam a uma condição dolorosa e de desconforto para o paciente, denominada de Hsdc. Essa perda de estrutura dentária ocorre em virtude de formação de lesões cervicais por processos de recessão gengival, abrasão, erosão, abfração ou pela associação de dois ou mais fatores. Alguns tratamentos apresentados não são eficazes, porém há terapias efetivas, como: aplicação de oxalato de potássio, cloreto de estrôncio, vernizes fluorados, fluoreto de sódio, soluções de hidróxido de cálcio, cimento de ionômero de vidro, laser, dentifrícios dessensibilizantes, sistemas adesivos e procedimentos restauradores. Portanto, a identificação e a remoção dos fatores etiológicos são essenciais ao sucesso do tratamento da Hsdc quando associadas à obliteração dos túbulos dentinários, tendo-se como resultado a efetiva redução do movimento do fluido dentro dos mesmos e a diminuição da dor.
The knowledge of the etiology of any disease or condition is paramount to a safe and effective treatment. This literature review aims to show some options to treat dentine hypersensitivity (Hsdc). The loss of cervical enamel and cementum exposure of tubules leads to a painful condition and patient discomfort, called Hsdc. this loss of tooth structure occurs due to formation of cervical lesions in cases of gingival recession, abrasion, erosion, or abfraction by the association of two or more factors. Some treatments are not effective, but there are effective therapies, such as: application of ferric oxalate, potassium oxalate, potassium nitrate, fluoride varnish, solutions of calcium phosphate, adhesives and Bonding procedures. Therefore, the identification and removal of etiological factors is essential to successful treatment of Hsdc normally associated to tubules obliterate and consequent reduction of fluid motion within the dentin.
Subject(s)
Tooth Erosion , Dentin Sensitivity , Dentin Desensitizing AgentsABSTRACT
Em um tratamento odontológico que vise à obtenção de resultados estéticos, é necessário traçar um planejamento integrado, no qual a realização de procedimentos cirúrgicos periodontais pode ser necessária. Alterações no tamanho dos dentes podem levar a queixas estéticas que podem ser tratadas, dependendo dos anseios do paciente. Quando existe tecido gengival em excesso cobrindo parte da coroa dentária, pode ser indicado um procedimento cirúrgico para aumento de coroa clínica. Já em situações em que recessões gengivais estejam causando alterações estéticas e os dentes se apresentem demasiadamente alongados, é possível indicar cirurgia para recobrimento radicular. Este artigo demostra um caso clínico no qual essas situações estavam presentes e seu tratamento foi necessário, para resolução estética do caso.
Comprehensive treatment planning is required when aiming to achieve esthetic results in dental treatments, especially when periodontal procedures are necessary. Alterations in teeth size might lead to complaints and should be treated according to the patients concerns. When there is excess gingival tissue covering part of the dental crown, a surgical lengthening procedure could be performed. In situations where gingival recessions cause esthetic changes due to the elongation of the clinical crown, a root coverage procedure can be indicated. The aim of this paper is to demonstrate a clinical case where both situations were present and were treated to achieve an esthetic result.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Crown Lengthening , Esthetics, Dental , Gingiva , PeriodonticsABSTRACT
Introduction: Composite resins are materials that can present color changing when exposed to pigments. Objective: The aim of this study was to evaluate, in vitro, the color changing of composites after immersion in different substances for different periods. Material and methods: Two microhybrid composite resins: Charisma (Heraeus - Kulzer) and Opallis (FGM) were used. Red wine and acai pulp were also used as immersion medium. For this study, 32 specimens with 10 mm of diameter and 2 mm of thickness were used, divided into 4 groups: Group 1 - Opallis composite immersed in red wine solution; Group 2 - Opallis composite immersed in acai berry pulp solution; Group 3 - Charisma composite immersed in red wine solution; Group 4 - Charisma composite immersed in acai berry pulp solution. The specimens were evaluated in the following time periods: T0 - baseline, T1 - 24 hours, T2 - 48 hours, T3 - 72 hours and T4 - 96 hours. For the assessment of staining, a spectrophotometer for colorimetry was used (Color Guide 45 / 0, PCB 6807 BYK-Gardner Gerestsried GmBH, Germany), and the values obtained were transferred to a computer and recorded according to CIELAB system. Results: The data were evaluated using Kruskal- Wallis non-parametric tests with the following mean values for the immersion periods of 24, 48, 72 and 96 hours, respectively: G1 - 7.35, 7.84, 9.04,10.48; G2 - 2.92, 4.15, 4.30, 4.64; G3 - 3.14, 7.35, 8.13, 8.43, G4 - 4.49, 5.99, 6.92, 6.76. Conclusion: Red wine showed a higher tendency toward altering the composite color than acai berry pulp. In addition, no significant difference was found concerning to the behavior of the two composite resins. Concerning to the immersion time periods, significant differences were only observed among the groups in the 24 hour time period.
ABSTRACT
O clareamento dental é um procedimento amplamente realizado pelos profissionais, devido ao crescimento exponencial dos pacientes em busca de dentes cada vez mais claros e harmoniosos. Embora o procedimento de clareamento dental seja relativamente simples, o profissional deve ser capaz de diagnosticar a etiologia do escurecimento e deve conhecer as diferentes técnicas e efeitos adversos do H2O2. Este artigo aborda os conceitos e aplicações do clareamento dental
Tooth whitening is widely performed by professionals due to the exponential increase of patient numbers seeking tooth whitening in order to obtain a harmonious smile. Although the whitening procedure is relatively simple, the professional must be able to diagnose the etiology of discoloration, and recognize the different techniques and side effects of hydrogen peroxide. The aim of this paper is to report the concepts and applications of tooth whitening